MUFACE

[Mufacecadiz]

hola, a ver si me pueden resolver esta duda que tengo. Me han dicho que ante una urgencia no puedo ir directamente a un HOSPITAL, que debo pasar antes por un centro medico y el facultativo de urgencias me deriva si lo ve necesario al hospital. Y, que , si voy directamente a un hospital yo tengo que abonar los costes de la atencion sanitaria de urgencias recibida. Bien, donde yo vivo no hay hospital, por ello, siempre que tengo una urgencia voy al centro de salud y sin ningun problema, pero , esta es mi duda. ¿si yo y mis hijas que estan conmigo en adeslas por ser de MUFACE,nos vamos de viaje a Toledo por ejemplo, y tengo una urgencia medica, tengo que buscar un centro de salud primero(un edificio mas pequeño y mas dificil de localizar), lo cual seguro que me lleva mas tiempo, y yo necesito rapidez, pues es una urgencia, o puedo ir directamente a un hospital (que suele ser mas facil de localizar, y un edificio mas grande, por norma general)?,¿ y si voy primero al hospital debo pagar la asistencia del hospital??
Un amigo mio me ha dicho que ya ha cambiado la cosa, y  por lo tanto debo de pagar el hospital, por no pasar antes por un centro de salud. ¿esto es verdad?
Entonces si esto fuera verdad, ni se me pasa por la cabeza avisar a un ambulancia de ningun hospital, pues si me asisten en mitad de una carrera tendre que pagar yo esa asistencia medica, y no adeslas.

Gracias por la atencion. Saludos

Si va a ir a Toledo debe informarse de los hospitales que Adeslas tenga concertados. En principio sólo puede acudir a un centro no concertado en casos de urgencia vital o si la Entidad incumpliese las obligaciones de disponibilidad que aparecen en el Concierto de asistencia sanitaria. El Concierto aparece publicado en el BOE del 29/12/09.

[popo]

Si va a ir a Toledo debe informarse de los hospitales que Adeslas tenga concertados. En principio sólo puede acudir a un centro no concertado en casos de urgencia vital o si la Entidad incumpliese las obligaciones de disponibilidad que aparecen en el Concierto de asistencia sanitaria. El Concierto aparece publicado en el BOE del 29/12/09.

lo primero gracias por la respuesta. Pero quien debe decidir si es una urgencia vital, el facultativo o yo. Me explico, a una de mis hijas le dio hace poco un "crus expasmodico" (no se si se escribe asi, pero suena asi), ante esos precendentes, cuando a mi hija le de un ataque de tos de esos que no puede respira, voy a buscar en mi agenda los hospitales concertados con Adeslas, y mientras busco el telefono o direccion mi hija sige tosiento  y el oxigeno que entra en su cuerpo disminuye... o a lo mejor es un ateque de tos que se pasa con el tiempo, yo no soy medico pero, la primera vez que le paso eso nos austamos mucho, y el medico que la atendio, nos dijo que menos mal que habiamos reaccionado rapido para llevarla a urgencias, pues estaba ya sin oxigeno en su cuerpo ,y podria haber tenido consecuencias graves, ¿usted piensa que eso es urgencia vital o no?, o espero a que me lo diga un medico para dirigirme a un hospital concertado. O voy al primer hospital que encuentre en mi camino. ¿usted que haria?
¿y si adeslas se niega a pagarme la asistencia al hospital que hago?¿usted se pararia a mirar en el librito para ver que centro concertado esta de urgencia?
Gracias, y un saludo

[Mufacecadiz]

Si va a ir a Toledo debe informarse de los hospitales que Adeslas tenga concertados. En principio sólo puede acudir a un centro no concertado en casos de urgencia vital o si la Entidad incumpliese las obligaciones de disponibilidad que aparecen en el Concierto de asistencia sanitaria. El Concierto aparece publicado en el BOE del 29/12/09.

lo primero gracias por la respuesta. Pero quien debe decidir si es una urgencia vital, el facultativo o yo. Me explico, a una de mis hijas le dio hace poco un "crus expasmodico" (no se si se escribe asi, pero suena asi), ante esos precendentes, cuando a mi hija le de un ataque de tos de esos que no puede respira, voy a buscar en mi agenda los hospitales concertados con Adeslas, y mientras busco el telefono o direccion mi hija sige tosiento  y el oxigeno que entra en su cuerpo disminuye... o a lo mejor es un ateque de tos que se pasa con el tiempo, yo no soy medico pero, la primera vez que le paso eso nos austamos mucho, y el medico que la atendio, nos dijo que menos mal que habiamos reaccionado rapido para llevarla a urgencias, pues estaba ya sin oxigeno en su cuerpo ,y podria haber tenido consecuencias graves, ¿usted piensa que eso es urgencia vital o no?, o espero a que me lo diga un medico para dirigirme a un hospital concertado. O voy al primer hospital que encuentre en mi camino. ¿usted que haria?
¿y si adeslas se niega a pagarme la asistencia al hospital que hago?¿usted se pararia a mirar en el librito para ver que centro concertado esta de urgencia?
Gracias, y un saludo

Si me pregunta mi opinión personal, yo velaría por la salud de mi hija lo primero, independientemente de quien se tenga que hacer cargo de la factura. Si lleva a su hija a un centro no concertado, debe ponerlo inmediatamente en conocimiento (por escrito) de Adeslas, y si la Entidad no se hace cargo, debe presentar una reclamación en su Servicio provincial de Muface, donde se analizará la situación y se dictará la Resolución correspondiente

[popo]

muchas gracias por tu respuesta y tu atención. Un saludo.

[martinsa]

Mi hijo ha nacido con un problema urológico que fue diagnosticado desde el embarazo y por tanto su seguimiento ha sido desde el primer día de vida.
En mi provincia no hay ningún especialista en "urología pediátrica" que esté concertado con Adeslas, por lo que nos hemos ido a otra provincia pagando nosotros la consulta puesto que el especialista en cuestión tampoco estaba concertado con Adeslas.
Mi pregunta es: ¿Tengo derecho a que me reintegren el importe de las consultas y de las pruebas realizadas, alguna de las cuales no se podía hacer en nuestra provincia? ¿Tengo alguna ayuda por tener que desplazarme a otra provincia distinta a la mía?
Muchas gracias.

[Mufacecadiz]

Mi hijo ha nacido con un problema urológico que fue diagnosticado desde el embarazo y por tanto su seguimiento ha sido desde el primer día de vida.
En mi provincia no hay ningún especialista en "urología pediátrica" que esté concertado con Adeslas, por lo que nos hemos ido a otra provincia pagando nosotros la consulta puesto que el especialista en cuestión tampoco estaba concertado con Adeslas.
Mi pregunta es: ¿Tengo derecho a que me reintegren el importe de las consultas y de las pruebas realizadas, alguna de las cuales no se podía hacer en nuestra provincia? ¿Tengo alguna ayuda por tener que desplazarme a otra provincia distinta a la mía?
Muchas gracias.

La urología pediátrica no es una especialidad médica como tal; las Entidades, según el Nivel de asistencia, están obligadas a disponer de urólogo y de pediatra. Por tanto, si acude a facultativos o centros no concertados sin autorización de la Entidad, serán de su cuenta todos los gastos que puedan ocasionarse, incluidas las pruebas prescritas por médicos no concertados y los gastos de desplazamiento,

[mortadela]

hola!! este es mi cuarto mes de baja...solicite incapacidad temporal y ya muface me abono el mes de mayo con 666,17 euros.....me ha venido mi nomina de mayo de delegacion  y me abonan 603,44 euros ...me han descontado casi 300 euros??? eso es asi??? yo ante cobraba 1.632  y este mes he cobrado 1.269 cobras menos por estar de baja?? o es una confusion? solo tengo un trienio, gracias.

[Mufacecadiz]

hola!! este es mi cuarto mes de baja...solicite incapacidad temporal y ya muface me abono el mes de mayo con 666,17 euros.....me ha venido mi nomina de mayo de delegacion  y me abonan 603,44 euros ...me han descontado casi 300 euros??? eso es asi??? yo ante cobraba 1.632  y este mes he cobrado 1.269 cobras menos por estar de baja?? o es una confusion? solo tengo un trienio, gracias.

Ud. habrá recibido una Resolución donde constan las cantidades que han servido de base para el cálculo del subsidio. Recuerde que el subsidio puede ser bien el 80% de sus retribuciones básicas, bien el 75% de las complementarias, la cantidad más alta de las dos con el tope de sus retribuciones básicas; por ello no siempre el subsidio compensa la pérdida de retribuciones mientras se está de baja.

[mortadela]

pero ese dinero se recupera mas adelante??? es decir que se puede cobrar menos por estar de baja no?

[Mufacecadiz]

pero ese dinero se recupera mas adelante??? es decir que se puede cobrar menos por estar de baja no?

A la primera pregunta: NO
A la segunda pregunta: SI

[macu]

Hola, yo soy funcionaria y tengo a mi hijo, de doce años, conmigo en muface. Le han puesto un aparato en los dientes, por lo que mi duda es ¿qué tengo que presentar para solicitar las prestaciones de muface? Es que tengo entendido que es la factura del tratamiento, pero, hasta ahora, sólo me han dado una factura pro forma, ¿ésta es válida para preséntarla o tengo que esperar al final del tratamiento o de abonarlo?

[Mufacecadiz]

Hola, yo soy funcionaria y tengo a mi hijo, de doce años, conmigo en muface. Le han puesto un aparato en los dientes, por lo que mi duda es ¿qué tengo que presentar para solicitar las prestaciones de muface? Es que tengo entendido que es la factura del tratamiento, pero, hasta ahora, sólo me han dado una factura pro forma, ¿ésta es válida para preséntarla o tengo que esperar al final del tratamiento o de abonarlo?

La factura pro forma no es válida. Debe esperar a tener factura (s) al menos por importe de 446 €, que es la ayuda que da Muface

[popo]

Hola, de nuevo tengo una duda, o mas bien una cuestión. A ver si me puede contestar, bien, pues el caso es que llevo tiempo sin trabajar (el año pasado fui interino en Andalucia, pero este año por el tema de crisis, que yo pensaba que iba a trabajar, pues no he trabajado en todo el curso escolar), y este verano, en agosto, nos queremos ir de vacaciones unos dias a Italia. Según me he enterado la asitencia sanitaria europea de la seguridad social no la puedo pedir pues, como no trabajo no tengo asistencia sanitaria( no cotizo), pero aqui en España nadie me va negar la asistencia sanitaria. Pero, claro el problema viene que esa asistencia sanitaria de la seguridad social no me la dan fuera España. Así que, me gustaría saber ¿cómo me puedo poner con mi mujer como beneficiario? Mi mujer es de Muface y esta en Adeslas, al igual que mis dos hijas. ¿Que tramites y/o documentos debo de presentar para ser beneficiario?¿Cómo hago para sacar la tarjeta sanitaria europea, para mis dos hijas y mi mujer, y claro, puedo yo tambien entrar como banaficiario de la tarjeta sanitaria europea?
Gracias, un saludo.

[popo]

ah!! se me olvidaba, no recibo ningun tipo de ayuda, nada de nada, el paro lo cobré hace tiempo.Gracias y saludos

[Mufacecadiz]

Hola, de nuevo tengo una duda, o mas bien una cuestión. A ver si me puede contestar, bien, pues el caso es que llevo tiempo sin trabajar (el año pasado fui interino en Andalucia, pero este año por el tema de crisis, que yo pensaba que iba a trabajar, pues no he trabajado en todo el curso escolar), y este verano, en agosto, nos queremos ir de vacaciones unos dias a Italia. Según me he enterado la asitencia sanitaria europea de la seguridad social no la puedo pedir pues, como no trabajo no tengo asistencia sanitaria( no cotizo), pero aqui en España nadie me va negar la asistencia sanitaria. Pero, claro el problema viene que esa asistencia sanitaria de la seguridad social no me la dan fuera España. Así que, me gustaría saber ¿cómo me puedo poner con mi mujer como beneficiario? Mi mujer es de Muface y esta en Adeslas, al igual que mis dos hijas. ¿Que tramites y/o documentos debo de presentar para ser beneficiario?¿Cómo hago para sacar la tarjeta sanitaria europea, para mis dos hijas y mi mujer, y claro, puedo yo tambien entrar como banaficiario de la tarjeta sanitaria europea?
Gracias, un saludo.

Si su esposa es mutualista y Ud. no tiene asistencia sanitaria por la Seguridad Social ni percibe rentas superiores al doble del SMI, ella le puede incluir como beneficiario de Muface, cumplimentando el impreso de Alta de beneficiarios que encontrará en la web, y remitiéndolo a su Servicio provincial junto con una copia compulsada del Libro de Familia y un certificado negativo de la Seguridad Social.

Si van a salir al extranjero, su esposa puede solcitar a MUFACE el certificado sustitorio de la Tarjeta sanitaria Europea para ella y cada uno de sus beneficiarios, o bien, si tuvieran algún percance, solicitar posteriormente el reintegro de los gastos sanitarios.

[popo]

muchas gracias, eres muy amable. saludos

[castuo]

Hola, imagino que esto ya lo habrán preguntado muchas veces.  He estado destinado en Algeciras dos años, y a partir de septiembre mi nuevo destino es Torre del Mar (Málaga). ¿Qué tramites tengo que hacer en MUFACE, y cuándo debo hacerlos?

Muchas gracias.

[Mufacecadiz]

Hola, imagino que esto ya lo habrán preguntado muchas veces.  He estado destinado en Algeciras dos años, y a partir de septiembre mi nuevo destino es Torre del Mar (Málaga). ¿Qué tramites tengo que hacer en MUFACE, y cuándo debo hacerlos?

Muchas gracias.

Deberá acudir con su toma de posesión al Servicio provincial de Málaga para que le den de alta allí. No hay un plazo determinado, pero conviene hacerlo lo antes posible.

Recuerde que al cambiar de Servicio Provincial, puede cambiar si lo desea de Entidad Médica, sin necesidad de esperar a enero.

El impreso de cambio de Servicio Provincial lo puede descargar de la web (impreso de alta, variación y baja de titulares)

[Relente2]

Me voy de viaje al extranjero, a través de la página de Muface he conseguido el certificado de cobertura de asistencia en el exterior ¿con eso me vale? ¿eso es lo mismo que el certificado provisional sustitutorio? ¿tengo que sacarme la tarjeta sanitaria europea o eso es solo para quien tenga la seguridad social?

[Mufacecadiz]

Me voy de viaje al extranjero, a través de la página de Muface he conseguido el certificado de cobertura de asistencia en el exterior ¿con eso me vale? ¿eso es lo mismo que el certificado provisional sustitutorio? ¿tengo que sacarme la tarjeta sanitaria europea o eso es solo para quien tenga la seguridad social?

Si viaja al extranjero y necesita asistencia médica, puede optar entre dos alternativas:

1- acudir a cualquier centro sanitario, abonar la factura y solicitar luego el reintegro a MUFACE.
2- Obtener el Ceritficado Provisional Sustitutorio, que tiene la misma eficacia que la Tarjeta Sanitaria Europea, y acudir a la sanidad pública del país europeo en que se encuentre; en este caso se le tratará como a cualquier nacional en cuanto a posible copago o adelanto de la asistencia recibida.

El certificado de cobertura de asistencia en el exterior es una simple certificación a efectos informativos de los términos en que Muface cubre la asistencia sanitaria en el exterior, ya que en algunas ocasiones (viajes de estudios básicamente) el interesado es requerido para acreditar su cobertura médica.

El CPS es diferente y lo puede obtener si así lo desea, independientemente de si la asistencia en España la tiene a través de la SS o de una entidad privada. Es individual, de modo que tendría que obtener uno para cada beneficiario.